L'ablation d'implants mammaires (explantation) consiste à retirer les implants salins ou en silicone. Selon votre anatomie et vos objectifs, les chirurgiens peuvent retirer uniquement l'implant, une partie ou la totalité de la capsule (capsulectomie), et/ou réaliser un lifting ou un lipofilling pour remodeler le sein. Les recommandations de sécurité professionnelles soulignent que la capsulotomie “ en bloc ” (capsulectomie complète) est une intervention oncologique pratiquée en cas de tumeur maligne de la capsule ; pour la plupart des cas non cancéreux, le choix entre absence de capsulotomie, capsulotomie partielle ou totale est individualisé. Des études montrent que de nombreuses patientes présentant des symptômes généraux constatent une amélioration après l'ablation des implants, quelle que soit l'étendue de l'ablation capsulaire.
Ce qui vous convient le mieux dépend du type d'implant, de la quantité de tissu mammaire et de la présence d'une rupture ou d'une contracture. Les recommandations et les résultats varient donc d'une patiente à l'autre et d'un praticien à l'autre. De nombreuses patientes associent le retrait à une intervention chirurgicale. lifting mammaire On peut également envisager un transfert de graisse pour restaurer la silhouette, ce qui augmente le coût et la durée de la convalescence. Une consultation avec un chirurgien plasticien certifié est essentielle pour déterminer la solution la plus adaptée, et Beautifi peut vous aider à trouver des praticiens qualifiés et des options de financement.
La plupart des femmes en bonne santé générale et porteuses d'implants mammaires peuvent envisager une ablation. Les raisons les plus fréquentes sont la contracture capsulaire, une rupture avérée ou suspectée, des implants jugés trop volumineux ou trop lourds, des symptômes généraux attribués aux implants, ou tout simplement le désir de retrouver sa silhouette naturelle. Votre chirurgien examinera le type et l'ancienneté de vos implants, vos antécédents de chirurgie mammaire, la quantité de tissu mammaire naturel et votre état de santé général avant de vous recommander une approche. Le tabagisme, les affections médicales non contrôlées et certains médicaments peuvent affecter la cicatrisation et doivent parfois être pris en compte au préalable. L'éligibilité et les résultats varient selon la patiente et le praticien ; une consultation est donc indispensable pour déterminer la solution qui vous convient.
La préparation commence généralement par une consultation portant sur votre dossier d'implants, un examen clinique et des examens d'imagerie en cas de suspicion de rupture. Votre chirurgien pourra vous demander d'arrêter de fumer, d'interrompre la prise de certains médicaments et compléments alimentaires susceptibles d'augmenter les saignements, et de prévoir qu'une personne vous raccompagne et reste avec vous la première nuit. L'explantation se pratique généralement en ambulatoire sous anesthésie générale et dure environ une à trois heures, voire plus si une capsulectomie, un lifting ou un transfert de graisse est également réalisé. Vous rentrerez généralement chez vous le jour même avec un soutien-gorge de contention, et parfois des drains. Des instructions écrites concernant les soins post-opératoires et une consultation de suivi sont systématiquement prévues.
La plupart des personnes prennent une à deux semaines de congé de travail. Les douleurs, l'enflure et les ecchymoses sont plus importantes les premiers jours et sont soulagées par des analgésiques prescrits. Le port d'un soutien-gorge post-opératoire est généralement recommandé pendant plusieurs semaines, et les drains, s'ils ont été utilisés, sont retirés au cours de la première semaine. La marche légère est encouragée dès le début, mais le port de charges lourdes, les mouvements au-dessus de la tête et les exercices pectoraux sont généralement déconseillés pendant quatre à six semaines. La convalescence est plus longue lorsqu'une capsulectomie, un lifting ou un transfert de graisse est réalisé simultanément. Contactez rapidement votre chirurgien en cas de fièvre, de rougeur qui s'étend, d'aggravation de la douleur ou d'enflure soudaine, et suivez ses instructions plutôt qu'un calendrier général.
Cela dépend de la quantité de tissu mammaire naturel, de la taille des implants, de la qualité de votre peau et de la durée de l'intervention. Beaucoup de femmes constatent que leurs seins paraissent plus petits et plus souples, et certaines remarquent un relâchement cutané à l'endroit où l'implant comblait l'espace. C'est pourquoi un lifting ou un lipofilling est souvent proposé en même temps. L'œdème masque le résultat au début, et les seins se stabilisent généralement en trois à six mois. Les cicatrices s'atténuent, mais ne disparaissent pas complètement. Les photos avant/après de votre chirurgien sont plus pertinentes que les images génériques, car les résultats varient selon l'anatomie et la technique utilisée.
Recherchez un chirurgien plasticien certifié par le Collège royal des médecins et chirurgiens du Canada et assurez-vous qu'il exerce dans un établissement agréé. Renseignez-vous sur la fréquence à laquelle il pratique le retrait d'implants, sur ses critères de choix entre une capsulectomie partielle et totale, sur la technique de lifting ou de lipofilling qu'il recommande pour votre morphologie, et sur sa politique de révision. Demandez des photos avant/après de patientes présentant une morphologie et des antécédents d'implants similaires. Un devis écrit clair doit détailler les honoraires du chirurgien, l'anesthésie et les frais d'établissement. Il est courant de prendre plusieurs rendez-vous pour une consultation, et Beautifi peut vous aider à comparer les praticiens qualifiés et les options de financement.
Cela dépend de votre indication. La société conjointe ISAPS/ASERF/Aesthetic Society Remarques consultatives :
Absolument “ en bloc ” capsulectomie = lorsque le cancer se trouve dans la capsule.
Indications relatives pour total la capsulectomie comprend contracture capsulaire, rupture de gel de silicone, et parfois retrait/remplacement d'implants texturés.
Pour de nombreux patients présentant des symptômes systémiques, L'amélioration des symptômes survient après le retrait de l'implant. avec ou sans capsulectomie totale.
La FDA et les sociétés de chirurgie plastique reconnaissent que certains patients porteurs d'implants signalent des symptômes systémiques — fatigue, troubles cognitifs, douleurs articulaires et musculaires — et, depuis octobre 2021, la FDA exige un avertissement encadré les mentionnant. Le syndrome d'inflammation des implants mammaires (BII) n'est pas encore un diagnostic formel : il s'agit d'un diagnostic d'exclusion, posé après avoir écarté d'autres causes et en l'absence de lien de causalité établi avec les implants.
Les données concernant l'ablation de la capsule sont encourageantes, mais modestes. Les études prospectives publiées sont de petite taille, non contrôlées et basées sur les déclarations des patients eux-mêmes ; dans la plus importante d'entre elles, environ trois patients sur quatre ont décrit une amélioration significative d'au moins un symptôme au cours des premiers mois, avec ou sans capsulotomie totale.
Ainsi, la plupart des patients participant à ces études se sentaient mieux, tandis que d'autres non ; ce qui est gérable si vous vous y préparez : convenez avec votre chirurgien avant l'opération des symptômes spécifiques que vous espérez modifier et de la manière dont vous évaluerez tous deux le résultat à trois et six mois.
BIA-ALCL est un lymphome rare fortement lié à texturé implants. Les symptômes incluent souvent gonflement/sérome retardé, une masse ou une asymétrie des années après le placement. La gestion implique généralement ablation de l'implant + capsulectomie totale; Votre chirurgien coordonnera les soins oncologiques. La FDA a également signalé de très rares cas de SCC et d'autres lymphomes capsulaires. Toute personne présentant un gonflement, une douleur ou une masse nouvellement apparue doit être examinée rapidement.
Oui. La FDA recommande Échographie ou IRM 5 à 6 ans après la pose de gel de silicone, puis tous les 2 à 3 ans. Le dépistage des ruptures silencieuses est une recommandation suivie par de nombreux chirurgiens canadiens. Un suivi clinique régulier est conseillé pour tous les patients porteurs d'implants.
L'explantation est généralement bien tolérée, mais il s'agit néanmoins d'une intervention chirurgicale sous anesthésie générale. Les risques connus sont les saignements ou hématomes, les infections, les séromes (accumulation de liquide), les modifications de la sensibilité du mamelon ou de la peau, l'asymétrie ou l'irrégularité du contour, le retard de cicatrisation et les risques habituels liés à l'anesthésie. Les complications graves sont rares et la plupart sont traitables si elles sont diagnostiquées précocement.
L'ajout d'une capsulectomie totale allonge l'intervention et implique la dissection de tissu cicatriciel de la paroi thoracique ; elle comporte donc un risque légèrement plus élevé d'hémorragie et, rarement, de pneumothorax. C'est pourquoi la décision de procéder à une capsulotomie est prise en fonction de vos indications et non par défaut. Appelez votre chirurgien le jour même en cas de fièvre, de rougeur qui s'étend, d'aggravation de la douleur ou de gonflement soudain.
Les plans publics couvrent généralement médicalement nécessaire services hospitaliers/médicaux; cosmétique les procédures sont non couvert. La prise en charge de l'explantation peut être envisagée dans certains cas. nécessité médicale documentée (Par exemple, rupture, contracture sévère, infection), mais les politiques varient ; veuillez vérifier auprès de votre régime provincial et de votre chirurgien. Les politiques provinciales peuvent exprimer la même chose différemment, alors assurez-vous de confirmer les termes exacts de votre régime auprès du cabinet de votre chirurgien avant de prendre rendez-vous.
Au Canada, le retrait d'implants mammaires coûte généralement entre 5 400 $ et 10 400 $, avec un financement Beautifi à partir de 100 $ par mois. Le prix exact dépend de votre ville, des honoraires du chirurgien, de l'anesthésie et de la durée de l'intervention, mais surtout des interventions complémentaires, comme la capsulectomie totale, le lifting mammaire ou le transfert de graisse, qui augmentent la durée et le coût de l'opération.
Demandez un devis écrit qui distingue les honoraires du chirurgien des frais d'anesthésie et d'établissement, et vérifiez si les visites de suivi et les éventuelles retouches sont incluses.
Oui, de nombreux patients choisissent un ascenseur et/ou un transfert de graisse mammaire pour améliorer la forme après une perte de volume, en utilisant vos propres tissus plutôt qu'un nouvel implant. ajoute du temps de bloc opératoire, de la récupération et des coûts, mais peut donner un résultat plus équilibré dans une intervention chirurgicale.
La plupart des patientes qui optent pour l'explantation – suite à une rupture, une contracture capsulaire, des symptômes gênants ou simplement un changement de préférence – sont satisfaites de leur décision. Il est important de bien comprendre ce que cette intervention permet et ce qu'elle ne permet pas : elle vous restitue vos propres tissus, mais pas votre sein d'avant l'implantation.
Attendez-vous à des seins plus petits et plus souples, à un relâchement cutané plus important, proportionnel à la taille des implants et à la durée de leur implantation, et à des cicatrices qui s'atténueront mais resteront visibles. C'est précisément ce que permettent de corriger un lifting ou un lipofilling mammaire réalisé simultanément ; il est donc judicieux de comparer les prix des deux options lors de la consultation.
Concernant la capsule, la décision doit se fonder sur vos indications et les preuves disponibles plutôt que sur une préférence pour une technique particulière, et votre chirurgien doit être en mesure d'expliquer pourquoi il recommande la sienne.
