Un bridge dentaire sert à combler l'espace laissé par une ou plusieurs dents manquantes, tandis qu'une couronne recouvre une dent existante. Un bridge, doté d'une couronne à chaque extrémité, est composé d'une ou plusieurs fausses dents.

Une couronne dentaire sert de « coiffe » sur une dent cassée. Elle peut servir à renforcer une dent déjà fragilisée et à améliorer son apparence, sa forme ou son alignement. Elle est conseillée dans les cas suivants :

• Remplacement de grandes obturations dentaires obsolètes lorsqu'il ne reste plus assez de dents naturelles

• Pour éviter qu'une dent fragile ne se casse

• Pour reconstruire une dent cassée 

• Pour couvrir une dent mal formée ou décolorée 

• Pour recouvrir une dent qui a subi un traitement de canal radiculaire

En comparaison, un bridge dentaire est recommandé s'il vous manque une ou plusieurs dents. Les bridges sont fixés aux dents naturelles environnantes ou aux implants dentaires. Ces dents, appelées piliers, servent d'ancrage au bridge. Les couronnes qui recouvrent les piliers sont reliées à une dent de remplacement, appelée pontique. Vous pouvez choisir le matériau du bridge, comme pour les couronnes.

Les conditions suivantes sont fréquemment présentes chez les patients qui sont de bons candidats pour les couronnes dentaires :

• Dents cassées, fissurées ou fracturées

• De grosses obturations dentaires qui rendent les parois des dents fragiles et cassantes

• Carie dentaire grave

• Une dent manquante en raison d'une chute ou d'une extraction

• Dents trop petites ou très érodées

Une couronne dentaire est nécessaire pour protéger la dent affectée si le patient a subi un traitement de canal pour cause d'infection. De plus, il faut s'assurer que votre santé bucco-dentaire est excellente et que vous n'avez pas besoin de traitement d'urgence pour des problèmes tels que des caries ou une maladie parodontale.

Les bridges dentaires constituent une excellente option pour les patients ayant perdu une ou plusieurs dents suite à une extraction ou à une perte de dents. De plus, deux dents saines doivent être présentes en bouche, de chaque côté de l'espace manquant. Un bridge dentaire traditionnel n'est pas adapté si l'on découvre que ces dents sont fragiles ou nécessitent un traitement ultérieur, comme un traitement de canal. En effet, les dents pourraient s'infecter ou s'affaiblir avec le temps, les rendant inaptes à supporter le bridge.

En plus d’avoir une bonne santé bucco-dentaire générale, les candidats potentiels à un pont dentaire ne devraient pas avoir besoin de soins dentaires immédiats avant que le pont puisse être placé.

Ponts: 

• Votre dentiste limera les deux dents saines pour faire de la place au bridge si vous avez des dents saines de chaque côté d'une ou plusieurs dents manquantes. Des implants dentaires peuvent être implantés chirurgicalement si vous n'avez pas assez de dents pour supporter un bridge. Afin de remplacer la racine de la dent naturelle, un implant dentaire, une racine artificielle en titane, est placé dans l'os de la mâchoire. L'implant sert d'ancrage pour maintenir le bridge ou la dent artificielle en place.

• Après avoir pris des empreintes de vos dents, votre dentiste crée une réplique de vos dents, aussi appelée moule. La ou les dents artificielles et deux couronnes sont fabriquées sur mesure à partir du modèle. Cette structure est appelée bridge.

• Pendant ce temps, votre dentiste place un pont temporaire dans votre bouche pour protéger les dents et les gencives exposées.

• Lors de votre deuxième rendez-vous, votre dentiste remplacera le pont temporaire par votre pont sur mesure. De chaque côté de la dent manquante, les couronnes seront fixées soit sur vos deux dents saines, soit reliées à des implants dentaires.

Types de ponts

Il existe différents types de bridges dentaires. En fonction de la position de la ou des dents perdues et de la santé de vos dents, de votre bouche et de vos gencives, votre dentiste ou prothésiste vous conseillera la meilleure option.

S'il y a des dents saines de chaque côté de l'espace où la dent est manquante, ponts conventionnels sont utilisés. Votre dentiste pourrait vous proposer un implant unique pour remplacer une dent manquante entre deux dents saines, au lieu d'un bridge. Si vous avez un implant, vous n'aurez pas besoin de limer vos dents saines pour les préparer à la pose de couronnes.

Lorsque plusieurs ou toutes vos dents sont perdues ou lorsque vous n’avez pas suffisamment de dents saines pour supporter un pont, ponts implantaires sont utilisés. Les implants dentaires servent d'ancrage à un bridge sur mesure. Votre dentiste déterminera d'abord si les implants dentaires constituent la meilleure option pour vous.

Lorsque des dents sont perdues à l'avant de la bouche, ponts collés à la résine, également appelés ponts « Maryland »— sont utilisés pour remplacer les dents. Ce type de bridge consiste à coller les dents prothétiques à des bagues métalliques et à les cimenter à l'arrière des dents naturelles.

Lorsqu'un seul côté de la ou des dents perdues présente des dents saines, une pont cantilever est utilisé. La dent artificielle est ancrée sur une ou plusieurs de vos dents naturelles voisines pendant ce traitement.

Couronnes :

• En général, deux rendez-vous chez le dentiste sont nécessaires. La dent affectée sera examinée et préparée par le dentiste. Pour rechercher des signes de carie ou de lésion de la pulpe dentaire, il pourra prendre des radiographies de la dent et de l'os qui la soutient. Avant la pose de la couronne, un traitement de canal est réalisé pour retirer la pulpe dentaire, qui contient des vaisseaux sanguins, des tissus conjonctifs et des nerfs.

• Le dentiste insensibilisera la dent et les gencives environnantes afin de la préparer à la pose de la couronne. Bien que cela ne soit pas nécessaire, surtout si les nerfs de la dent ont été retirés, cette étape améliore le confort du patient. La structure de la dent endommagée sera limée sur tous les côtés pour faire de la place à la couronne.

• Le type de couronne utilisé détermine l'importance du remplissage. Les couronnes entièrement métalliques sont moins invasives que les couronnes entièrement en porcelaine ou en métal, car elles sont plus fines. Un matériau composite sera appliqué pour restaurer la structure de la dent en cas de perte importante de la dent suite à une blessure ou une maladie.

• Le dentiste prend l'empreinte de l'occlusion du patient après avoir taillé la dent. Le patient mord dans une substance semblable à du mastic pour prendre l'empreinte de ses dents. Le laboratoire dentaire qui fabrique la couronne reçoit ensuite les empreintes. Pour s'assurer que la couronne s'harmonise bien avec les dents naturelles du patient, un teintier est utilisé.

• Le dentiste recouvrira la dent d'une couronne provisoire en résine ou en métal jusqu'à ce que la couronne définitive soit prête. Au moment de la pose, la couronne provisoire sera retirée. La couronne provisoire est moins stable que la couronne définitive ; les patients doivent donc la porter avec précaution. Il est conseillé de mâcher d'un côté de la bouche différent et d'éviter les aliments durs et collants.

• Le dentiste peut utiliser une anesthésie locale lors de la deuxième séance, bien que l'intervention soit généralement indolore. La couronne provisoire sera retirée par le dentiste, qui nettoiera également la dent. L'ajustement de la couronne permanente sera examiné afin de s'assurer qu'aucune modification supplémentaire n'est nécessaire. Une fois satisfait, le dentiste collera ensuite définitivement la couronne sur la dent.

La procédure d'installation d'une couronne dentaire peut prendre entre une et deux semaines, selon votre disponibilité et celle de votre dentiste.

Un pont dentaire standard nécessite généralement au moins deux rendez-vous avec le dentiste, chacun d'une durée d'une heure à une heure et demie.

Il est normal de ressentir une légère pression et une sensibilité temporaire au chaud ou au froid après la pose d'une couronne ou d'un bridge. Consultez votre dentiste si, après deux ou trois jours, votre occlusion semble toujours irrégulière ou si vous ressentez des douleurs à la mastication. Retarder les corrections nécessaires pourrait entraîner des dommages dentaires permanents. Consultez votre dentiste si la sensibilité s'aggrave avec le temps ou ne disparaît pas après quelques semaines.

D’autres symptômes que vous pourriez ressentir après votre intervention comprennent :

– Saignements : Les saignements après l’intervention sont normaux et peuvent persister plusieurs heures après votre rendez-vous. Une salive rosée ou sanguinolente peut être visible pendant quelques jours après l’intervention.

– Gonflement : Vous pourriez ressentir un gonflement le lendemain de l’intervention et celui-ci pourrait s’aggraver 2 à 3 jours après l’intervention. Il diminuera au cours des 7 à 10 jours suivants. 

– Douleur : Vous pourriez ressentir une certaine gêne après votre intervention et votre dentiste pourrait vous prescrire des analgésiques pour soulager votre douleur. 

Bien qu'ils puissent durer toute la vie, les couronnes et les bridges peuvent parfois se desserrer ou tomber. Une bonne hygiène bucco-dentaire est la mesure la plus importante pour préserver la longévité de votre couronne ou de votre bridge. Si les dents ou l'os qui maintiennent un bridge en place sont endommagés par une maladie dentaire, le bridge peut ne plus être soutenu. Un brossage avec un dentifrice au fluor deux fois par jour et l'utilisation quotidienne de fil dentaire préserveront la santé de vos gencives et de vos dents. De plus, prévoyez des visites régulières chez votre dentiste et votre hygiéniste dentaire pour des examens et des nettoyages spécialisés.

Pour éviter d’endommager votre nouvelle couronne ou votre nouveau pont, évitez de mâcher des aliments durs, de la glace ou d’autres objets durs.

Si vous avez une couronne mal fixée, vous le remarquerez probablement, car elle risque de bouger et de se déboîter lorsque vous parlez ou mâchez. Ce problème ne doit pas être ignoré et doit être corrigé au plus vite, car il peut irriter la bouche et les gencives.

L'un des problèmes les plus courants liés aux bridges dentaires est l'accumulation d'aliments sous le bridge. Cela peut se produire si la résorption osseuse altère l'ajustement du bridge. Cela peut entraîner une prolifération bactérienne, susceptible de provoquer des maladies des gencives et d'endommager les dents qui maintiennent le bridge en place. Un problème similaire de bactéries et de gingivite peut également être causé par le tartre et la plaque dentaire, dus à un entretien bucco-dentaire insuffisant. Soyez également prudent lorsque vous mâchez des aliments durs et évitez de mâcher de la glace, car cela pourrait endommager votre bridge.

Comme chaque patient est unique, le coût moyen d'une couronne ou d'un pont au Canada peut varier considérablement selon la complexité de l'intervention. Le coût moyen d'une couronne ou d'un pont peut varier de 1 000 £ à 1 000 £.

Oui ! Avec Beautifi, vous pouvez bénéficier d'un plan de paiement mensuel pour votre couronne et votre bridge dentaires. Obtenir un prêt vous permet de répartir le coût de votre intervention en petites mensualités, vous évitant ainsi de payer un coût initial important.

7/8 personnes ayant subi une intervention de bridge ont déclaré que cela en valait la peine (88%)

• Source – Realself.com

59/65 personnes ayant subi une intervention de couronne ont déclaré que cela en valait la peine (91%)

• Source – Realself.com