Chirurgie dentaire

La chirurgie dentaire, souvent appelée chirurgie des dents, des gencives et des os de la mâchoire, regroupe plusieurs traitements médicaux qui consistent à modifier intentionnellement la dentition.

Détails de la procédure
Argent
Coût moyen :
Cela dépend de la procédure
Cœur
Durée du résultat :
à long terme
Médecin
Durée de la procédure :
1 à 3 heures
Icône
Temps de récupération :
48 heures - 7 jours
Calendrier
Congés de travail :
1 à 2 jours
Icône
Type d'anesthésie :
Locale
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Paiements mensuels disponibles
À partir de 
Chirurgie dentaire

À propos Chirurgie dentaire

Il existe de nombreux types de chirurgie dentaire, mais les interventions les plus courantes comprennent :

Extraction des dents de sagesse :

Les quatre dents définitives de la bouche, appelées dents de sagesse, sont situées dans les coins postérieurs supérieurs et inférieurs. L'extraction d'une ou plusieurs de ces dents est une intervention chirurgicale.

Greffe osseuse dentaire :

En cas de détérioration osseuse de la mâchoire, une greffe osseuse dentaire est nécessaire. Cette intervention est fréquemment pratiquée avant la pose d'implants dentaires ou lorsque des dents adjacentes souffrent de perte osseuse.

Chirurgie des gencives :

Si vous souffrez d'une maladie parodontale, votre dentiste pourra vous proposer différents types de chirurgie gingivale. La cause la plus fréquente de cette maladie est la production excessive de plaque dentaire due à une prolifération bactérienne dans la bouche, ce qui empêche l'organisme de lutter efficacement contre l'infection.

Les interventions chirurgicales gingivales les plus courantes comprennent :

  • Réduction des poches (également appelée chirurgie à lambeau gingival) : Au cours de cette intervention, le chirurgien soulève la gencive et élimine les bactéries. Le parodontiste fixe ensuite le tissu gingival aux dents au lieu de le laisser repousser naturellement.

  • Régénération: Une greffe osseuse, une membrane ou une protéine stimulant les tissus (ou toute combinaison des trois) est insérée après qu'un parodontiste a replié les gencives et éliminé les germes responsables de la maladie. Ceci est fait pour encourager la régénération des tissus gingivaux et leur réajustement précis autour des dents.

  • Allongement de la couronne : Votre parodontiste pratiquera cette intervention chirurgicale pour allonger visuellement vos dents en retirant l'excès de tissu gingival. Outre le traitement des maladies parodontales, cette technique présente également des avantages esthétiques.

  • Greffe de tissu mou : Votre parodontiste pratiquera cette intervention chirurgicale pour réparer les tissus gingivaux rétractés ou disparus suite à une maladie parodontale. Il prélèvera un échantillon de tissu sur une autre partie de votre bouche et le fixera sur vos gencives. Cette intervention améliore l'apparence des dents et masque les zones où la racine est visible. Cette technique est fréquemment utilisée pour des raisons esthétiques, en plus du traitement des maladies parodontales.

PRF (fibrine riche en plaquettes) : Il est possible d'extraire de votre propre sang un composant appelé PRF (fibrilline riche en plaquettes). Une fois extraite du sang, elle présente une consistance gélatineuse. Parfaitement biocompatible, elle est entièrement issue de vos propres cellules. La PRF est appliquée directement sur les zones nécessitant une cicatrisation, comme par exemple une cavité laissée après une extraction dentaire.

Extractions dentaires : Les caries dentaires importantes, les infections dentaires et le chevauchement des dents peuvent nécessiter une extraction. Les personnes portant un appareil orthodontique peuvent devoir se faire extraire une ou deux dents afin de laisser la place aux autres dents pendant leur déplacement.

La plupart des patients sont priés de ne rien manger ni boire dans les huit à douze heures précédant une intervention dentaire. Dans certains cas, une collation légère peut être autorisée jusqu'à quelques heures avant l'intervention. La quantité de nourriture ou de boisson autorisée dépendra principalement du type d'intervention et de la présence ou non d'une anesthésie.

 En règle générale, il est déconseillé de boire plus de quelques gorgées d'eau avant une intervention sous anesthésie, car cela pourrait augmenter le risque de complications pendant l'opération. Votre chirurgien buccal vous expliquera en détail les consignes alimentaires et les boissons à éviter avant l'intervention, afin que vous sachiez précisément ce que vous pouvez et ne pouvez pas consommer.

Consommer des aliments mous favorisera la guérison de votre bouche après une intervention dentaire. Bien que vous puissiez éventuellement réintroduire des aliments plus difficiles à mâcher dans votre alimentation selon le type d'intervention, la liste ci-dessous présente un bon aperçu des aliments que vous pouvez consommer sans risque après une chirurgie dentaire. 

  • Soupes à base de bouillon, de crème ou de purée. 

  • Compote de pommes, pouding, purée de pommes de terre ou gruau.

  • Boissons protéinées ou smoothies. 

  • Légumes bouillis ou en purée, comme des carottes, des petits pois, des haricots ou des courges.

  • Les fromages à pâte molle, comme le fromage blanc ou le fromage à la crème.

  • Des fruits tendres ou en purée, comme les bananes, les prunes ou les pêches.

Sachez que, selon l'intervention, vous devrez peut-être éviter les aliments croquants pendant une semaine. Un choix varié d'aliments mous permettra à votre corps de recevoir les nutriments nécessaires à sa guérison et vous aidera à vous sentir plus à l'aise (et moins stressé) pendant votre convalescence.

Votre chirurgien buccal pourra vous recommander une anesthésie pour votre intervention dentaire en fonction du type d'intervention, de vos antécédents médicaux et de votre tolérance générale aux soins dentaires. Il existe trois types d'anesthésie pour la chirurgie dentaire : 

  • Anesthésie locale : L'anesthésie locale, la plus courante, est un agent insensibilisant généralement utilisé pour les extractions dentaires ou les interventions sur les gencives. Vous resterez pleinement conscient(e) pendant votre intervention dentaire, mais vous ne ressentirez aucune douleur.

  • Sédation: Ce type d'anesthésie est hautement personnalisable pour répondre à vos besoins spécifiques et est administré par voie intraveineuse. Vous aurez peut-être quelques souvenirs de votre intervention dentaire, mais de nombreux patients constatent qu'ils se souviennent de très peu de choses concernant l'intervention elle-même.

Anesthésie générale: Vous serez totalement inconscient(e) pendant une intervention chirurgicale buccale, c'est pourquoi l'anesthésie générale est généralement réservée aux interventions plus importantes, comme la pose d'implants dentaires.

S’il s’agit de votre première intervention dentaire – voire de votre première intervention chirurgicale –, il est normal de ressentir de l’anxiété dans les jours qui précèdent l’opération. Discuter ouvertement et en toute transparence avec votre chirurgien buccal est l’un des meilleurs moyens de réduire votre anxiété et de vous rassurer. Voici quelques questions à poser à votre chirurgien buccal avant une intervention dentaire : 

  • Que dois-je faire pour me préparer à mon intervention ?

  • Que puis-je manger ou boire dans les heures précédant une intervention chirurgicale buccale ?

  • Que dois-je apporter le jour de mon intervention ?

  • Combien de temps dure l'intervention ?

  • Quels types d'anesthésies sont disponibles et que recommanderiez-vous ?

  • Existe-t-il des risques ou des complications dont je devrais être informé(e) ?

  • À quoi ressemble la période de convalescence ? 

  • Pourrai-je rentrer chez moi en voiture après l'intervention ?

  • Dois-je programmer des rendez-vous de suivi ?

Étant donné que la chirurgie dentaire est souvent une intervention importante, votre consultation peut comprendre différents éléments afin d'établir un bilan précis de votre santé bucco-dentaire actuelle. Cela peut inclure :

  • Un historique médical complet, incluant les affections préexistantes, les allergies et les médicaments que vous prenez actuellement. 

  • Une copie des dossiers dentaires antérieurs, y compris les travaux ou examens dentaires récents.

  • L'imagerie diagnostique, comme les radiographies, permet d'examiner en détail les zones à traiter.

  • Un examen visuel de votre bouche, de votre mâchoire et de vos gencives. 

En fonction des informations ci-dessus, votre chirurgien buccal vous recommandera le ou les types d'interventions à réaliser lors de votre chirurgie buccale. Il vous fournira également un compte rendu détaillé du déroulement de l'intervention et des préparatifs nécessaires, notamment concernant l'anesthésie, la durée de la convalescence et les aliments et boissons autorisés.

Extraction des dents de sagesse : Il sera probablement nécessaire de vous faire extraire une dent de sagesse si elle est incluse, ou si elle vous cause des douleurs, une infection ou d'autres problèmes dentaires.

Greffe osseuse dentaire : En plus de fournir suffisamment d'os pour supporter les implants dentaires, les greffes osseuses dentaires sont pratiquées pour prévenir les problèmes de santé à long terme liés à la perte de dents et aux maladies des gencives.

Chirurgie des gencives : Vous pourriez avoir besoin d'une greffe de gencive pour protéger vos dents des conséquences néfastes d'une récession gingivale, ou vous pourriez décider d'y recourir pour embellir votre sourire. Les maladies et affections parodontales, telles que la gingivite et la parodontite, sont également traitées par chirurgie gingivale. La chirurgie gingivale est le terme courant pour désigner ce type d'intervention. L'objectif de cette procédure est de traiter la maladie parodontale et les dommages qu'elle a pu causer en régénérant l'os endommagé.

Fibrine riche en plaquettes : L'une des utilisations du PRF en chirurgie dentaire consiste à favoriser le dépôt d'os sain autour des implants en cas d'insuffisance osseuse.

Les dents s'affaiblissent ou se déchaussent en cas de résorption osseuse (destruction) autour d'elles. Le PRF stimule la formation de nouvel os et améliore ainsi la santé de vos dents. Le PRF peut également réduire la profondeur de sondage.

Extractions dentaires : Les caries dentaires excessives, les infections dentaires et le chevauchement des dents peuvent tous nécessiter une extraction dentaire, car ils peuvent entraîner d'autres problèmes par la suite.

Toi peut Vous êtes un bon candidat pour une chirurgie dentaire si vous répondez aux critères suivants :

  • Une bonne santé bucco-dentaire – Des gencives saines signifient également une guérison plus rapide qu'avec une personne souffrant d'une maladie des gencives.

  • Bonne densité osseuse – Votre mâchoire joue également un rôle important dans le maintien de la structure de votre visage, c’est pourquoi les dentistes recommandent de ne pas attendre trop longtemps avant de remplacer les dents manquantes.

  • Discipline La chirurgie buccale nécessite une incision des gencives, dont la cicatrisation prendra plusieurs mois. Pendant cette période, il est essentiel de maintenir une bonne hygiène buccale et d'éviter le tabac et l'alcool, qui ralentissent la cicatrisation.

Vous pouvez pas Vous êtes un candidat potentiel pour une chirurgie dentaire si vous :

  • Fumée – Fumer des cigarettes et utiliser d'autres produits du tabac vous disqualifie automatiquement pour la chirurgie buccale, car les ingrédients de ces produits, tels que les diverses substances chimiques, peuvent être nocifs pour vos gencives et, très souvent, causer des dommages.

  • Je suis diabétique. – Si vous êtes diabétique, vous n’êtes pas un candidat idéal pour les interventions chirurgicales buccales car cela augmente le risque de maladie parodontale.

  • Suivent un traitement de radiothérapie – Si vous avez subi une radiothérapie, les risques d’échec de l’implant sont nettement plus élevés car les radiations endommagent la mâchoire.

 

Extraction des dents de sagesse :

En fonction de la complexité prévue de l'extraction des dents de sagesse et de votre niveau de confort, votre chirurgien/dentiste pourra utiliser l'un des trois types d'anesthésie suivants.

Votre dentiste ou chirurgien buccal extraira votre dent de sagesse en effectuant les procédures suivantes :

  • Inciser la gencive pour exposer la dent et l'os.

  • Retirer l'os qui bloque l'accès à la racine de la dent.

  • Diviser la dent en sections si elle est plus facile à retirer en morceaux.

  • Extraction de la dent.

  • Nettoyer le site de la dent extraite afin d'éliminer tout débris provenant de la dent ou de l'os.

  • Fermer l'incision avec des points de suture pour favoriser la cicatrisation.

  • Appliquer une compresse de gaze sur le site d'extraction pour arrêter le saignement et favoriser la formation d'un caillot sanguin.

Greffe osseuse dentaire :

Votre dentiste commencera par utiliser une anesthésie locale pour insensibiliser la zone.

  • Ils vont pratiquer une petite incision dans vos gencives.

  • La mâchoire est rendue visible par un léger recul de la gencive.

  • Votre dentiste commencera par nettoyer et stériliser la zone, puis ajoutera un matériau de greffe osseuse pour corriger le défaut. Souvent, la greffe osseuse sera recouverte d'une membrane pour une protection supplémentaire.

  • Enfin, la gencive sera réalignée et l'incision sera suturée.

Chirurgie des gencives :

Chirurgie par lambeau :

  • Pour éliminer l'accumulation de tartre, les gencives sont soulevées des dents au cours de l'intervention.

  • Après avoir nettoyé la zone et éliminé le tartre, le chirurgien suturera la gencive pour la remettre en place autour des dents. Il peut parfois être nécessaire de remodeler l'os au cours de cette intervention.

Régénération des gencives :

  • Lors de cette intervention, le chirurgien-dentiste insère un petit morceau de matériau en forme de filet entre l'os et la gencive du patient. Ce dispositif empêche la gencive d'empiéter sur l'os et favorise la régénération de ce dernier et des tissus conjonctifs.

Tissus mous :

La perte de tissu gingival entraîne une récession gingivale, ce qui abaisse le niveau de la gencive. Pour prévenir d'autres lésions, une greffe de tissu mou peut s'avérer nécessaire.

  • Un chirurgien-dentiste pratique souvent cette intervention en prélevant du tissu à un endroit du corps et en le réimplantant à l'endroit où la gencive s'est rétractée.

  • Ce tissu provient fréquemment du palais.

  • La greffe de tissus permet de recouvrir les racines exposées et de réduire ainsi le risque de lésions supplémentaires.

Allongement de la couronne :

Lors d'un allongement de couronne, un parodontiste, dentiste spécialisé dans la santé des gencives, retire l'excès de tissu gingival. Ce traitement peut également être pratiqué par certains dentistes généralistes. Dans d'autres cas, le dentiste doit en outre retirer ou remodeler du tissu osseux afin de dégager davantage les dents.

La durée de votre intervention dentaire dépendra en grande partie de la procédure spécifique que vous subirez. L'étendue de l'intervention et la survenue de complications sont deux autres facteurs à prendre en compte.

Par exemple : l’extraction d’une dent peut prendre entre 20 et 40 minutes, tandis que l’extraction des dents de sagesse peut prendre entre 45 et 90 minutes.

Selon l'intervention, vous pourriez ressentir de la douleur, des saignements ou un gonflement après l'opération. La douleur devrait s'atténuer progressivement. Les traitements de canal, la chirurgie gingivale, les implants dentaires et les extractions dentaires sont des exemples d'interventions chirurgicales dentaires. Voici quelques conseils pour une convalescence réussie :

  • Consommez des aliments mous comme du pudding, de la gélatine ou des soupes légères. Au fur et à mesure de votre rétablissement, augmentez progressivement votre consommation d'aliments solides.

  • Vous pourrez recommencer à manger des aliments solides dans environ une semaine.

  • Il est déconseillé de boire à la paille pendant les premiers jours suivant une extraction dentaire. Le caillot sanguin qui se forme au niveau de la zone opérée risque d'être délogeé par l'aspiration. Dans ce cas, la cicatrisation pourrait être retardée.

Veuillez consulter votre dentiste pour obtenir des recommandations complémentaires et pertinentes concernant votre convalescence après une intervention dentaire.

Les extractions dentaires, y compris les dents de sagesse, la chirurgie des gencives et les greffes osseuses dentaires ont des résultats permanents, mais selon la procédure, une chirurgie de révision peut être nécessaire en cas de complications ou si le résultat n'est pas celui escompté.

Au Canada, le coût d'une intervention dentaire peut varier considérablement selon la complexité de l'opération, la région où elle est pratiquée et le cabinet dentaire. Compte tenu du coût élevé des soins dentaires et esthétiques, de nombreux patients se tournent vers des solutions de financement pour alléger leurs dépenses. Des sociétés de financement spécialisées, comme Beautifi, proposent des plans conçus spécifiquement pour les interventions médicales et dentaires afin de les rendre plus accessibles.

Extraction des dents de sagesse : Environ $160-$500+ par dent

Extraction dentaire : Environ $200 à $400 par dent

Chirurgie des gencives : Environ $600 à $3 000 par zone

Greffe osseuse : Environ $400 à $1070 par zone

PRF : Environ $400-$1 500

 

Comme pour toute intervention chirurgicale, la chirurgie dentaire comporte des risques. Les risques potentiels de la chirurgie dentaire comprennent :

  • Douleurs/gonflement de la mâchoire

  • Alvéolite sèche

  • Dommages aux dents adjacentes au site d'extraction

  • Extraction dentaire incomplète

  • Mauvais alignement des dents

  • Trou dans le sinus (suite à l'extraction d'une dent supérieure)

  • mâchoire fracturée

  • Infection

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