La pose d'un ballon gastrique est une option non chirurgicale de perte de poids pour les personnes préoccupées par leur poids et qui ont essayé sans succès les régimes et l'exercice physique. Le ballon, constitué d'un film de silicone ou de polymère fin, est inséré dans l'estomac par endoscopie, puis rempli de sérum physiologique ou d'azote.

Certains ballons, comme le ballon gastrique Allurion, peuvent être avalés. Ce ballon occupe de l'espace dans l'estomac, procurant une sensation de satiété prolongée, réduisant ainsi la quantité de nourriture ingérée et favorisant la perte de poids. À l'instar des autres interventions de perte de poids, la pose d'un ballon intragastrique exige un engagement envers un mode de vie plus sain. Des changements durables dans votre alimentation et la pratique régulière d'une activité physique sont recommandés pour garantir le succès à long terme de l'intervention.

La principale différence entre un ballon gastrique et une sleeve gastrique réside dans leur mode de pose : le ballon est temporaire, tandis que la sleeve est une intervention permanente visant à réduire la taille de l’estomac. En effet, une sleeve gastrique peut réduire le volume de l’estomac jusqu’à 80 %. 

Il peut également y avoir des différences dans les résultats attendus entre une sleeve gastrectomie et un ballon gastrique. Bien que les deux interventions réduisent la taille de l'estomac, la sleeve gastrectomie, de par sa nature permanente, entraîne souvent une perte de poids plus importante. Il faut aussi tenir compte des différences de prix et de durée de convalescence : le ballon gastrique est moins cher et la récupération est beaucoup plus rapide qu'avec une sleeve gastrectomie.

Un ballon gastrique peut occasionner des douleurs et une gêne, mais celles-ci sont temporaires et généralement perceptibles uniquement pendant les sept premiers jours suivant l'intervention. Vous pourriez ressentir des crampes ou des douleurs sourdes à l'estomac durant les 48 premières heures, car le ballon gastrique peut irriter les muscles de l'estomac. La plupart des patients ne remarquent même plus la présence du ballon gastrique après la première semaine.

Vous devrez être à jeun avant la pose du ballon gastrique. Votre chirurgien vous donnera des instructions précises concernant l'alimentation et l'hydratation. La plupart des chirurgiens exigent un jeûne de 6 à 12 heures avant l'insertion du ballon, mais cette durée peut varier. Il se peut également que vous deviez suivre un régime liquide uniquement les jours précédant l'intervention afin de préparer votre estomac à recevoir le ballon gastrique.

Vous pouvez aussi vous préparer à la pose d'un ballon gastrique en adoptant des habitudes alimentaires plus saines. Le succès à long terme de cette intervention dépend en grande partie de votre capacité à modifier vos habitudes alimentaires, car le ballon ne restera en place que pendant 6 à 12 mois. Évitez les aliments ultra-transformés, riches en calories ou en matières grasses et privilégiez plutôt les protéines, les céréales complètes, les fruits et les légumes. 

En plus d'adopter une alimentation plus saine, vous pouvez également vous préparer à la pose d'un ballon gastrique en instaurant une routine d'exercice régulière. Augmenter son activité physique est particulièrement important pour les personnes sédentaires, car l'exercice contribue à optimiser les résultats du ballon gastrique. Commencer un programme d'exercices avant l'intervention vous permettra d'adopter des habitudes saines et durables.

Votre chirurgien vous donnera des instructions précises concernant les types d'aliments que vous pourrez consommer sans risque pendant toute la durée de votre traitement par ballon gastrique. La durée de chaque phase peut varier d'un patient à l'autre, mais vous pourrez généralement reprendre une alimentation normale environ trois semaines après l'intervention. Il existe quatre phases pour l'alimentation avec un ballon gastrique : liquides, mixés, mous et solides.

Liquide: Cela inclut l'eau, les bouillons, le thé et les jus. Il est conseillé de commencer par de petites gorgées fréquentes afin d'éviter les nausées ou tout autre inconfort. 

Mélangé: Cela inclut les yaourts, le fromage blanc, le houmous, les soupes mixées, les smoothies, les fruits et les légumes. Privilégiez plusieurs petits repas et sachez que vous vous sentirez rassasié plus rapidement pendant la phase d'alimentation mixée. 

Doux: Cela inclut des aliments comme le riz, la purée de pommes de terre, les pâtes, les fromages à pâte molle, le gruau et les œufs brouillés. Lors de la préparation des pâtes ou des légumes, veillez à bien les cuire afin qu'ils soient tendres et faciles à écraser à la fourchette ou avec un autre ustensile. 

Solide: Une fois que votre chirurgien vous aura donné le feu vert pour passer à la phase solide, vous pourrez réintroduire progressivement les aliments “ normaux ” dans votre alimentation. Gardez toutefois à l'esprit que cela ne signifie pas forcément que vous pourrez manger comme avant la pose du ballon gastrique : certains aliments restent à éviter. Le pop-corn, les graines, les chips et le pain sont autant d'exemples d'aliments que votre estomac peut avoir du mal à digérer avec un ballon gastrique. 

Votre chirurgien vous expliquera quels aliments sont sans danger à chaque étape de la pose de votre ballon gastrique. Surtout, écoutez votre corps et n'en faites pas trop : si vous ressentez des crampes, des troubles digestifs ou des nausées, il est peut-être nécessaire de revoir votre alimentation.

L'ablation du ballon gastrique est une intervention simple et indolore qui dure généralement moins de 30 minutes. Votre chirurgien vous administrera une anesthésie et insérera un endoscope par la bouche jusque dans votre estomac. Le ballon gastrique sera percé et du sérum physiologique sera évacué par un cathéter. 

Une fois le ballonnet gastrique complètement vidé, votre chirurgien réinsérera l'endoscope pour le retirer. Vous serez sous sédation pendant toute la durée de l'intervention et ne ressentirez aucune douleur ni gêne après le retrait du ballonnet.

Votre consultation pour la pose d'un ballon gastrique comprendra un examen approfondi de vos antécédents médicaux, notamment vos problèmes de santé préexistants, vos traitements en cours, vos interventions chirurgicales antérieures et les méthodes de perte de poids que vous avez déjà essayées. Lors de cette consultation, préparez-vous à discuter de vos objectifs de perte de poids, de vos questions et inquiétudes, ainsi que des changements que vous envisagez d'apporter à votre alimentation et à votre mode de vie après l'intervention.

Votre chirurgien vous expliquera en détail le déroulement de l'intervention afin de vous aider à comprendre ce à quoi vous pouvez vous attendre, ainsi que la durée de votre convalescence. Il pourra également vous demander de passer une évaluation psychologique pour s'assurer que vous êtes pleinement préparé(e) et dans les bonnes dispositions mentales pour adopter les changements de mode de vie nécessaires.

Il existe trois types de ballons gastriques parmi lesquels choisir :

Orbera : Le ballonnet Orbera est inséré par voie endoscopique puis gonflé d’air ou de sérum physiologique. Il reste en place dans l’estomac pendant environ six mois avant d’être retiré.

Obalon : L’Obalon est un système à trois ballonnets que vous avalez sur une période de quelques mois lors de consultations en cabinet médical. Les capsules de ballonnets Obalon ont environ la taille d’un gros raisin. Au bout de six mois, les ballonnets sont retirés à l’aide d’un endoscope.

Ballon Allurion : Le ballon Allurion est une capsule contenant un ballon intragastrique, à avaler sous la supervision d’un professionnel de santé. Contrairement à d’autres ballons intragastriques, cette procédure ne nécessite pas d’endoscopie. Une fois la capsule avalée, le ballon se gonfle dans l’estomac, puis une radiographie rapide est effectuée avant votre sortie. Au bout de 16 semaines, le ballon se dégonfle spontanément et est éliminé naturellement par l’organisme après sa dégradation.

Votre médecin pourra vous recommander un ballon gastrique si vous répondez aux critères suivants :

• Indice de masse corporelle (IMC) supérieur à 27.

• indice de masse corporelle (IMC) entre 35 et 40 avec un risque de santé invalidant associé à l'obésité tel que le diabète, l'hypertension artérielle ou l'apnée du sommeil (requis pour certains types de ballons).

• Vous êtes prêt(e) à adopter des changements de mode de vie sains en matière d'alimentation et d'exercice physique.

• Vous n'avez subi aucune intervention chirurgicale à l'estomac ou à l'œsophage auparavant.

• Vous devez perdre du poids pour réduire les risques chirurgicaux avant une opération.

• Ayez des attentes réalistes.

La pose d'un ballon gastrique dure entre 20 minutes et 2 heures, selon le type de ballon utilisé. Ce ballon est conçu pour rester en place dans l'estomac pendant environ six mois. Il est gonflé pendant la durée nécessaire, puis dégonflé et peut être retiré par endoscopie.

Avec le ballon gastrique Allurion, l'intervention complète dure environ 15 minutes et se déroule en consultation externe. Vous avalerez le comprimé et un contrôle radiologique rapide sera effectué avant votre départ.

Après la pose du ballonnet, vous pourriez ressentir une gêne pendant quelques jours à quelques semaines. Cette gêne est normale, mais signalez toute sensation inhabituelle ou douloureuse à votre chirurgien bariatrique. Les patients rentrent généralement chez eux le jour même, mais il est conseillé de prévoir un accompagnateur.

Durant la première semaine suivant l'intervention, la plupart des patients n'ont pas faim et peuvent ressentir des nausées qui s'accentuent avec l'ingestion d'aliments. Il est conseillé de suivre un régime liquide pendant une à deux semaines avant de réintroduire progressivement des aliments mous. Vous devriez pouvoir reprendre une alimentation normale trois semaines après la pose du ballon intragastrique. Une perte de poids importante peut survenir durant la première semaine. Il est essentiel de suivre scrupuleusement les consignes de rétablissement prescrites par votre médecin.

Après la pose d'un ballon gastrique, les patients constatent généralement une perte de poids modérée et rapide. Nombre d'entre eux observent une perte de poids dans les trois mois suivant l'intervention, et ils peuvent espérer perdre entre 10 et 15 % de leur poids actuel, soit un tiers de leur excès de poids, en six mois.

• 3e mois : Environ 15% de poids excédentaire

• Mois 6 : Environ 30% de poids excédentaire

*La perte de poids réelle pourrait être supérieure ou inférieure

Le ballon gastrique peut rester en place jusqu'à six mois avant d'être retiré par endoscopie. Selon la stratégie définie conjointement par vous et votre médecin, un nouveau ballon pourra être inséré ou non. Le ballon gastrique n'étant pas considéré comme une solution à long terme, la perte de poids durable dépend des choix alimentaires et du mode de vie du patient.

Concernant le ballon gastrique Allurion, ses résultats peuvent être durables. Grâce à la balance connectée, au traqueur de santé et à l'application Allurion, vous bénéficierez d'un accompagnement optimal. Ainsi, une fois le ballon expulsé, vous aurez développé de nouvelles préférences alimentaires, adopté des portions plus petites et acquis une meilleure compréhension de votre corps, ce qui vous permettra d'obtenir des résultats concrets.

Après s'être concentrés sur un nouveau régime alimentaire et un programme d'exercices pour perdre du poids, discutés avec votre médecin, les patients qui réussissent concentrent leur attention sur les points suivants après le retrait du ballon :

• Mangez lentement.

• Planifiez vos repas.

• Choisissez des aliments riches en nutriments.

• Éliminez les fast-foods et les sodas.

• Poursuivez une routine d'exercice durable.

La pose d'un ballon gastrique est une intervention relativement peu risquée et sans complications. Cependant, comme pour toute intervention médicale, il existe des risques et des effets secondaires potentiels.

• Crampes, nausées, ballonnements et vomissements : vous pourriez ressentir une combinaison de ces symptômes au cours des deux premières semaines suivant l’intervention, le temps que votre estomac se réadapte au ballonnet.

• Sur-gonflage : si le ballon est sur-gonflé, vous pourriez ressentir des douleurs/un gonflement abdominal, des vomissements ou des difficultés respiratoires.

• Perforation de l'œsophage : étant donné qu'un endoscope sera utilisé pendant l'intervention, il existe une infime possibilité qu'il perfore l'œsophage.

• Dégonflement/occlusion intestinale : il est possible que le ballon se dégonfle dans l’estomac et provoque une occlusion.

• Ulcère ou rupture de l'estomac : bien qu'il s'agisse d'une complication rare, votre chirurgien peut vous conseiller de prendre des médicaments anti-ulcéreux pendant toute la durée où le ballonnet est dans votre estomac afin de réduire ce risque.

Le coût d'un ballon gastrique dépend de plusieurs facteurs, notamment la situation géographique, le chirurgien et son expérience, ainsi que la complexité de l'intervention. Au Canada, le prix se situe généralement entre 6 400 $ et 9 400 $.

5/7 personnes ayant reçu un ballon gastrique ont jugé le traitement “ valable ” (71%).

• Source : Realself.com