Le terme « maladie des implants mammaires » désigne un large éventail de symptômes pouvant apparaître après une augmentation ou une reconstruction mammaire. Elle peut survenir avec tout type d'implant (par exemple, remplis de gel de silicone ou de sérum physiologique). Les symptômes varient d'une personne à l'autre.
Voici quelques symptômes :
- Douleurs articulaires et musculaires
- fatigue chronique
- Problèmes de mémoire et de concentration
- Problèmes respiratoires
- Perturbation du sommeil
- Éruptions cutanées et problèmes de peau
- Bouche/yeux secs
- Anxiété
- Dépression
- Maux de tête
- perte de cheveux
- Problèmes gastro-intestinaux
Certains symptômes peuvent apparaître immédiatement après l'opération, et certaines personnes développent des symptômes des années après l'intervention.
Il est difficile de connaître avec certitude les chances d'une personne de développer une maladie liée aux implants mammaires, mais certains facteurs de risque augmentent la probabilité pour les femmes de développer cette maladie. Cependant, même des femmes sans ces facteurs de risque ont développé des symptômes.
Toutefois, votre risque est plus élevé si vous présentez l'un des facteurs suivants :
- Antécédents personnels ou familiaux de maladie auto-immune
- Vous souffrez d'une affection chronique telle que la fibromyalgie
- Allergies
- On vous a diagnostiqué un syndrome du côlon irritable (SCI).
Avant d'opter pour une augmentation mammaire par implants, il est important de prendre en compte les risques liés à l'inflammation des tissus mous (BII). De nombreux symptômes de la BII sont similaires à ceux des maladies auto-immunes et des connectivites, comme le lupus et la polyarthrite rhumatoïde. Cependant, seules certaines personnes atteintes de BII reçoivent un diagnostic de maladie auto-immune ou de connectivite spécifique.
L'inflammation liée aux implants mammaires (ILM) est mal comprise et n'est pas officiellement reconnue comme une affection médicale, mais certains experts estiment qu'elle est probablement liée à une réaction auto-immune aux implants. Parmi les différentes hypothèses concernant l'ILM qui ont été explorées à ce jour, une théorie majeure suggère que certaines femmes pourraient être génétiquement prédisposées à développer une réaction immunitaire aux matériaux utilisés dans les implants mammaires.
Cette théorie de pointe s'appelle : syndrome auto-immun/inflammatoire induit par les adjuvants (ASIA). Le tableau clinique généralisé observé dans l'ASIA, une affection reconnue, est causé par une réaction systémique à des adjuvants, tels que le silicone.
Certains experts estiment que le terme ASIA est en réalité plus approprié — ou une meilleure explication — pour BII.
La maladie liée aux implants mammaires (MLIM) est mal comprise et les chirurgiens plasticiens adoptent des approches différentes pour la traiter. La plupart d'entre eux ont constaté que le traitement à long terme des symptômes de la MLIM ou de l'ASIA consiste à retirer l'implant et le tissu cicatriciel environnant, sans le remplacer.
Certaines femmes choisissent de ne pas se faire retirer complètement leurs implants mammaires, mais de les remplacer par des implants lisses remplis de sérum physiologique. Cette intervention peut atténuer certains symptômes de l'inflammation mammaire interne (BII), mais comporte un risque de récidive ; elle ne constitue donc pas une solution à long terme.
Si vous envisagez une augmentation mammaire par implants ou le remplacement d'implants anciens, discutez avec votre chirurgien plasticien des facteurs de risque potentiels de BII, mentionnés précédemment. Si vous présentez l'un de ces facteurs, une alternative aux implants, comme l'augmentation mammaire par lipofilling, pourrait être envisagée. Le principe est simple : le chirurgien prélève de la graisse par liposuccion sur d'autres parties du corps pour l'injecter dans les seins et obtenir ainsi une poitrine plus généreuse et d'apparence plus naturelle.
Qu’est-ce que le BIA-ALCL ?
Le lymphome anaplasique à grandes cellules associé aux implants mammaires (BIA-ALCL) est un type de lymphome T qui se développe dans le tissu cicatriciel entourant l'implant et qui peut, dans certains cas, se disséminer dans l'organisme. Le BIA-ALCL est guérissable chez la plupart des patientes s'il est diagnostiqué et traité précocement, mais un petit nombre d'entre elles en sont décédées.
Voici quelques symptômes courants que vous pourriez ressentir :
- Augmentation mammaire
- Nodules dans le sein
- Seins asymétriques ou changement d'apparence
- Rougeur
- Durcissement des seins
- Fatigue
- perte de poids
- éruption cutanée
Au Canada, des professionnels de la santé, des médecins et des patientes se sont réunis pour discuter des risques pour la santé liés aux implants mammaires, et une pétition a été lancée pour demander au gouvernement de former un comité chargé d'enquêter sur la corrélation entre les implants mammaires, les maladies auto-immunes et le BIA-ALCL, une forme rare de cancer qui affecte le système immunitaire.
Dans un rapport de CTV News, La pétition E-1962 a été organisée par une Ontarienne qui s'est fait retirer ses implants mammaires après avoir commencé à développer des effets secondaires douloureux, et qui exhorte maintenant le gouvernement à exiger plus de transparence de la part des fabricants d'implants mammaires concernant le produit chimique qu'ils utilisent pour les fabriquer.
En outre, “ la pétition demande également un dépistage obligatoire du lymphome anaplasique à grandes cellules associé aux implants mammaires (BIA-ALCL) chez toutes les receveuses d'implants mammaires texturés, le type d'implant lié à ce cancer, ainsi que la déclaration obligatoire de tous les cas confirmés de BIA-ALCL. ”
Cependant, le lymphome anaplasique à grandes cellules associé aux implants mammaires (LAGC-AIM) n'est pas un cancer du sein. Il se développe uniquement autour des implants remplis de sérum physiologique ou de silicone après leur pose lors d'une reconstruction ou d'une augmentation mammaire. Il semble se développer uniquement chez les femmes ayant eu ou ayant actuellement des implants à surface texturée.
Les implants texturés adhèrent mieux au corps que les implants lisses, ce qui explique leur utilisation par les chirurgiens. La France a interdit les implants texturés, et le Canada et les Pays-Bas ont fait de même.
“ Afin de protéger les patients canadiens contre le risque rare mais grave de lymphome anaplasique à grandes cellules associé aux implants mammaires (LAGC-AIM), Santé Canada informe Allergan que le Ministère entend suspendre ses licences pour les implants mammaires Biocell par mesure de précaution. ” Santé Canada a fait cette déclaration dans son communiqué de presse officiel. “ Cela signifie que personne ne peut vendre les implants mammaires Biocell d'Allergan au Canada ni les importer. À la demande de Santé Canada, Allergan a accepté de retirer volontairement du marché canadien les dispositifs Biocell non utilisés. ”
Toutefois, le rapport de Santé Canada indique qu'aucun cas de lymphome anaplasique à grandes cellules associé aux implants mammaires (LAGC-AIM) n'a été signalé au Canada avec des implants à surface lisse.
Si vous envisagez une augmentation mammaire, il est important de vous renseigner au maximum, notamment sur les risques et les bénéfices, et d'en discuter avec votre chirurgien et votre médecin traitant. Les risques de maladie liée aux implants mammaires et de lymphome anaplasique à grandes cellules associé aux implants mammaires (LAGC-AIM) doivent être abordés lors de votre consultation.
Sources:
English 
French