La rhinoplastie est une intervention chirurgicale qui modifie l'apparence du nez. De nombreuses personnes choisissent d'y recourir pour changer la forme de leur nez, améliorer leur respiration, ou les deux.

La durée de votre convalescence après une rhinoplastie dépend de plusieurs facteurs, notamment votre capacité de cicatrisation naturelle, le type d'intervention pratiquée et le respect des consignes post-opératoires de votre chirurgien. La plupart des rhinoplasties nécessitent jusqu'à un an pour une cicatrisation complète (bien que de nombreux patients se sentent satisfaits du résultat après trois ou quatre mois).

Appliquer un pansement adhésif sur le nez après une rhinoplastie est une étape importante du processus de cicatrisation. Oublier de le faire peut entraîner : 

• Un gonflement ou des ecchymoses supplémentaires peuvent entraîner un déplacement ou une déformation du nez.

• Risque accru d'infection, car le bandage permettra de protéger les incisions des bactéries et des contaminants pendant le processus de cicatrisation. 

• Une cicatrisation retardée, prolongeant le processus de guérison et engendrant un inconfort supplémentaire.

Même si cela peut paraître fastidieux, bander son nez après une rhinoplastie est la meilleure façon de garantir une bonne cicatrisation et des résultats durables.

Après une rhinoplastie, les os du nez seront sensibles et susceptibles de se déplacer, surtout pendant les six premières semaines de convalescence. Il est important d'éviter autant que possible d'exercer une pression sur le nez durant cette période afin de préserver les résultats. 

La plupart des chirurgiens recommandent d'attendre quatre à six semaines après une rhinoplastie avant de porter à nouveau des lunettes. Si le port de lunettes est inévitable, ou si vous ne pouvez pas porter de lentilles de contact temporairement, voici quelques conseils pour porter des lunettes en toute sécurité après une rhinoplastie : 

• Essayez d'enlever vos lunettes toutes les quelques heures pour laisser votre nez se reposer. 

• Utilisez des pansements en gel ou des compresses cicatrisantes pour protéger votre peau des irritations.

• Optez pour des montures légères qui minimisent la pression sur votre nez. 

Votre chirurgien pourra également vous recommander un support spécifique pour minimiser la pression exercée sur votre nez lorsque vous portez des lunettes. Le port d'une attelle ou même d'un ruban adhésif nasal peut aider à répartir la pression et favoriser une cicatrisation optimale, même avec des lunettes.

La plupart des chirurgiens recommandent d'attendre au moins quatre à six semaines avant de se moucher, mais cela dépend en grande partie de votre vitesse de cicatrisation (et du respect des consignes post-opératoires). Une fois l'autorisation obtenue, n'oubliez pas de vous moucher doucement, car vos fosses nasales seront sensibles et douloureuses. Se moucher trop tôt ou trop fort que recommandé peut perturber la cicatrisation, aggraver l'enflure, voire provoquer des saignements dus à des déchirures.

Après une rhinoplastie, adopter une bonne position de sommeil est essentiel pour une cicatrisation rapide et un confort optimal. La position idéale est sur le dos, la tête bien soutenue et surélevée. Cela permet de réduire l'enflure et de favoriser une meilleure circulation sanguine et une cicatrisation plus rapide. Votre chirurgien vous donnera des instructions précises sur la façon de dormir, notamment sur l'utilisation des oreillers pour éviter toute pression inutile sur le nez.

Choisir de subir une rhinoplastie est une décision très personnelle et enrichissante, avec des bienfaits importants à long terme sur la santé physique et émotionnelle. C'est pourquoi savoir comment préserver les résultats de votre rhinoplastie vous permettra de profiter pleinement de votre nouveau nez pendant de nombreuses années ! Dans les semaines qui suivent une rhinoplastie, vous devriez éviter les choses suivantes : 

• Les exercices de haute intensité, comme l'aérobic, l'haltérophilie ou les sports de contact.

• Se laver le visage avec des nettoyants exfoliants ou abrasifs.

• Se moucher ou porter des lunettes.

• Nicotine et alcool. 

Au fur et à mesure de votre convalescence, vous pourrez progressivement et en toute sécurité réintégrer les activités mentionnées ci-dessus à votre routine. Votre chirurgien collaborera avec vous afin de déterminer le calendrier le mieux adapté à votre mode de vie et à votre processus de guérison individuel, pour garantir des résultats durables après votre rhinoplastie.

Si vous avez le nez bouché (et que vous n'avez pas encore reçu l'autorisation de vous moucher), vous pouvez tout de même soulager la pression ou la congestion des sinus après une rhinoplastie. Utilisez un spray nasal à base de solution saline pour atténuer l'irritation causée par les allergènes, ou un pot Neti pour rincer et éliminer le mucus. Les médicaments contre les allergies sans ordonnance peuvent également être efficaces pour dégager vos voies nasales et réduire la congestion.

La consultation en vue d'une rhinoplastie débutera par un examen approfondi de vos antécédents médicaux, notamment les interventions chirurgicales et les affections préexistantes. Votre chirurgien vous interrogera sur le résultat souhaité et abordera les complications et risques potentiels, ainsi que le déroulement de la convalescence. Il procédera également à un examen physique détaillé de l'intérieur et de l'extérieur de votre nez afin d'évaluer la structure osseuse et la santé des tissus. 

Enfin, votre chirurgien pourra également prendre des photos pour suivre l'évolution de l'intervention et établir un bilan avant/après. Bien entendu, il est important que vous veniez à votre consultation de rhinoplastie en étant prêt(e) à poser toutes vos questions et à exprimer vos inquiétudes concernant l'intervention, afin d'aborder la suite avec sérénité.

Il existe plusieurs raisons pour lesquelles une personne choisit de subir une rhinoplastie, par exemple pour corriger des problèmes respiratoires, corriger une malformation congénitale ou parce qu'elle est insatisfaite de l'apparence de son nez.

• Pour corriger une fente labiale ou palatine

• Problèmes de sinus chroniques

• Dommages au visage/nez

• Augmenter/diminuer la taille de votre nez

• Modifier l'apparence de son nez

Pour être candidat à une rhinoplastie, vous devez remplir les conditions suivantes :

• La croissance du visage est terminée (chez les femmes vers 14 ans et chez les hommes vers 16 ans).

• Être en bonne santé générale – ne pas souffrir de maladies graves.

• Non-fumeur

• Ayez des attentes réalistes

Étape 1 – Anesthésie

La rhinoplastie est généralement pratiquée en ambulatoire sous sédation intraveineuse ou anesthésie générale.

Deuxième étape – L’incision

Il existe deux types de rhinoplastie : ouverte et fermée. Lors d’une rhinoplastie fermée, toutes les incisions sont pratiquées à l’intérieur du nez. Lors d’une rhinoplastie ouverte, l’incision traverse la columelle (la partie charnue entre les deux narines).

Troisième étape – Remodeler le nez

La peau est ensuite progressivement soulevée à travers ces incisions, permettant ainsi d'accéder à la structure du nez pour la remodeler.

On peut réduire la taille d'un nez volumineux en retirant du cartilage, ou parfois, une rhinoplastie peut nécessiter des greffes de cartilage supplémentaires. La cloison nasale est fréquemment utilisée pour augmenter le volume du nez grâce à un apport de cartilage.

Étape 4 – Correction d’une déviation de la cloison nasale (le cas échéant)

Si le patient présente une déviation de la cloison nasale, le chirurgien corrigera la cloison et les structures internes du nez afin de faciliter la respiration.

Étape 5 – Fermeture de l’incision

Les tissus sont redrapés et suturés. Si le patient souhaite un remodelage des narines, cette intervention constitue la dernière étape de la rhinoplastie.

Étape six – Voir les résultats

Des attelles, de la gaze et un méchage soutiendront le nez pendant sa guérison, et vous pourrez ensuite constater le résultat final.

Une rhinoplastie dure généralement entre 1 et 2 heures.

La durée de la convalescence varie d'une personne à l'autre. Il est fréquent d'avoir le nez et les yeux meurtris et gonflés juste après l'opération. L'intérieur du nez sera tamponné avec de la gaze ou immobilisé avec une attelle, et l'extérieur sera recouvert de pansements pour le protéger et maintenir sa nouvelle forme. Ce pansement sera généralement conservé pendant une semaine.

Semaine 1 : Au début de la première semaine, vous ne pourrez pas respirer par le nez et vous ressentirez peut-être une gêne, des ecchymoses et un gonflement. Il est fort probable qu'il y ait des saignements et des écoulements nasaux sur votre pansement. À la fin de la semaine, vous commencerez à vous sentir mieux et votre chirurgien examinera votre nez et retirera l'attelle. Ensuite, la plupart des patients se sentent suffisamment à l'aise pour reprendre leurs activités normales.

Semaine 2 : La plupart des ecchymoses et des gonflements devraient disparaître, mais vous devrez éviter les efforts physiques intenses et le port de charges lourdes.

Fin du mois : Environ un mois après l'intervention, vous devriez avoir retrouvé une apparence et une sensation de bien-être. Il est possible qu'un léger gonflement persiste au niveau du bout du nez, mais vous devriez déjà constater des résultats. À ce stade, vous serez autorisé(e) à reprendre vos activités physiques et à porter des lunettes de vue ou de soleil.

Mois 2-3 : Votre nez s'affinera considérablement et le gonflement continuera de diminuer, mais vous devez éviter tout sport de contact.

Mois 6 à 12 : Vous devriez être autorisé à reprendre tous les sports de contact. Généralement, le gonflement nasal disparaît au bout de 6 mois chez la plupart des patients, et certainement au bout de 12 mois. Vous devriez donc être complètement guéri (à l'intérieur comme à l'extérieur).

Pour réduire les risques d'augmentation des saignements ou des gonflements après votre rhinoplastie, votre chirurgien pourra vous conseiller de :

• Évitez les activités physiques intenses

• Évitez les douches et prenez plutôt des bains.

• Ne pas se moucher

• Évitez les expressions faciales extrêmes.

• Brossez-vous les dents délicatement pour éviter de bouger votre lèvre supérieure.

• Évitez les vêtements qui s'enfilent par la tête.

• Ne portez pas de lunettes de soleil/lunettes de vue

• Appliquez de la crème solaire sur votre nez lorsque vous êtes au soleil.

• N’appliquez pas de glace sur le nez pour tenter de réduire l’enflure.

Une semaine après une rhinoplastie, vous devriez avoir une bonne idée du résultat. Cependant, le visage sera gonflé et il sera difficile de distinguer les détails. En général, il faut compter entre 6 et 12 mois pour voir le résultat final.

Les complications liées à une rhinoplastie sont rares et, lorsqu'elles surviennent, elles sont généralement mineures.

Comme toute intervention chirurgicale majeure, la rhinoplastie comporte certains risques, tels que :

• Saignement

• Infection

• Difficultés à respirer par le nez

• Engourdissement permanent du nez et des alentours

• Nez asymétrique

• Douleur, décoloration ou gonflement

• cicatrices

• Perforation septale

Le prix d'une rhinoplastie varie d'un patient à l'autre, la complexité de l'intervention étant différente pour chacun. Toutefois, au Canada, le coût moyen d'une rhinoplastie se situe entre 1 400 000 et 1 400 000 $.

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7 437/8 154 personnes ayant subi une rhinoplastie ont jugé l'intervention “ qui en vaut la peine ” (91%).

• Source – Realself.com